Un resultado que cambia el contexto terapéutico
El cáncer de páncreas metastásico sigue siendo uno de los tumores sólidos con mayor dificultad terapéutica. En el ensayo fase III RASolute 302, presentado en ASCO 2026 y publicado posteriormente en New England Journal of Medicine, el inhibidor oral multiselectivo de RAS(ON) daraxonrasib produjo una mejora clínicamente relevante frente a la quimioterapia en pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático metastásico previamente tratado.
Supervivencia global: 13,2 frente a 6,7 meses
El estudio incluyó 500 pacientes, de los cuales 248 recibieron daraxonrasib y 252 quimioterapia. En la población global, la mediana de supervivencia global fue de 13,2 meses con daraxonrasib frente a 6,7 meses con quimioterapia, con un hazard ratio de 0,40. Esto corresponde a una reducción relativa del riesgo de muerte de aproximadamente 60%.
La mediana de supervivencia libre de progresión también fue superior: 7,2 meses frente a 3,6 meses, con un hazard ratio de 0,49. La tasa de respuesta objetiva fue de 31,6% con daraxonrasib frente a 11,2% con quimioterapia.
¿Por qué es especialmente importante?
La importancia del resultado no se limita al tamaño del beneficio. RAS es uno de los principales motores biológicos del adenocarcinoma pancreático y durante décadas ha sido considerado un objetivo terapéutico especialmente difícil de bloquear de forma eficaz. Daraxonrasib pertenece a una nueva generación de inhibidores que buscan actuar sobre RAS en su estado activo.
Nature Reviews Clinical Oncology calificó los resultados de RASolute 302 como el momento destacado de la sesión plenaria de ASCO 2026 y señaló que representan un avance largamente esperado frente a uno de los cánceres más letales y resistentes al tratamiento.
¿Qué significa para la práctica?
Los resultados son particularmente relevantes para pacientes con enfermedad metastásica previamente tratada y respaldan el potencial de los inhibidores de RAS(ON) para modificar el estándar terapéutico en este escenario. Sin embargo, el cambio de práctica clínica debe acompañarse de la correspondiente aprobación regulatoria, disponibilidad del medicamento y definición precisa de las poblaciones candidatas.
También es importante no interpretar estos datos como una solución definitiva al cáncer de páncreas. El estudio se realizó en una población concreta y con un tratamiento en una línea específica. Aún quedan preguntas sobre su posición óptima en primera línea, la duración de la respuesta, los mecanismos de resistencia y su posible utilidad en otros tumores dependientes de RAS.
Una señal de cambio más amplia
El interés de daraxonrasib va más allá del cáncer pancreático. El éxito de RASolute 302 refuerza la estrategia de desarrollar tratamientos dirigidos contra RAS y sus estados activos en otros tumores. El resultado puede considerarse una demostración clínica de que una diana históricamente difícil puede convertirse en un objetivo terapéutico viable.
Para ONKOS, esta es una de las noticias más relevantes de 2026 porque combina evidencia fase III, un beneficio de supervivencia de gran magnitud y una posible transformación de la forma en que se aborda una enfermedad con muy pocas opciones eficaces.
Fuente principal
O’Reilly EM, et al. Daraxonrasib or Chemotherapy in Previously Treated Metastatic Pancreatic Cancer. New England Journal of Medicine. Publicado en línea el 31 de mayo de 2026. DOI: 10.1056/NEJMoa2605555.